Renate Viebahn-Haensler * and Olga Sonia León Fernández
Posted Date: 24 April 2025
Rezumat: Leziunile ischemice/de reperfuzie (I/R) rămân o problemă majoră în chirurgie, în principal din cauza stresului oxidativ ridicat generat în timpul procesului de reperfuzie. Mitocondriile sunt afectate în mod semnificativ, procesele lor metabolice și energetice sunt afectate, iar sistemul redox este dezechilibrat. Reglarea și restabilirea echilibrului redox prin precondiționare oxidativă cu ozon este investigată la nivel mondial în modele celulare și animale. Sunt prezentate și discutate studii preclinice selectate și rezultatele acestora, cu accent pe leziunile I/R cardiologice și neuronale. Observăm în mod regulat o reglare în sus a antioxidanților, demonstrată în SOD (superoxid dismutază) și GSH (glutation, formă redusă) și, ca rezultat, o scădere a stresului oxidativ, demonstrată aici folosind parametrii tipici de stres MDA (malondialdehidă) și TBARS (substanțe reactive cu acid tiobarbituric). Biogeneza mitocondrială, comparabilă cu activitatea fizică moderată, este indusă de precondiționarea oxidativă cu ozon într-un model I/R la șobolani și analizată în acest articol.
Putem avea mari așteptări de la prevenirea secundară în timpul intervențiilor chirurgicale pentru prevenirea sau minimizarea leziunilor de ischemie/reperfuzie (I/R) prin precondiționare oxidativă prin aplicarea de ozon medical în doze mici: stresul oxidativ ridicat este redus semnificativ, echilibrul redox este menținut sau restabilit în mare măsură: mitocondriile rămân intacte și își pot îndeplini funcțiile metabolice și energetice. Leziunile I/R cauzate de un flux brusc de oxigen în timpul reperfuziei reprezintă o problemă majoră în chirurgie, de exemplu în cardiologie (infarct miocardic), neurologie (accident vascular cerebral), chirurgie vasculară și, nu în ultimul rând, în chirurgia de transplant [1]. Aceasta duce la un exces de specii reactive de oxigen (ROS), cum ar fi peroxidul de hidrogen, radicalii superoxidici și radicalii hidroxilici, care, împreună cu oxigenul, formează lipoperoxizi (LPO) și inițiază reacții în lanț radical. Mitocondriile sunt deteriorate și își pierd semnificativ funcțiile metabolice. În numeroase studii preclinice, aplicările preventive cu ozon au obținut rezultate excelente și deschid un nou concept de precondiționare oxidativă cu ozon medical, conform conceptului de doză mică, pentru o protecție optimă împotriva leziunilor I/R.
